○보건행정과장 이미숙   
  안녕하십니까? 보건행정과장 이미숙입니다. 평소 지역사회 주민의 건강과 공공 보건 의료분야에 관심을 갖고 열정적으로 의정 활동을 펼치고 계시는 존경하는 문미혜 위원장님을 비롯한 김경식 부위원장님, 정춘지 위원님, 여재만 위원님께 진심으로 감사의 말씀을 드립니다. 업무보고에 앞서 보건행정과 팀장들을 소개하도록 하겠습니다. 최영민 보건행정 팀장입니다. 이주희 의약관리 팀장입니다. 김경운 정신건강팀장입니다. 백세영 노인방문 팀장입니다.
  지금부터, 보건행정과 소관 2024년도 예산편성을 위한 주요업무 추진계획에 대해 보고 드리겠습니다. 15-3쪽부터 6쪽, 일반 현황은 보고서를 참고하여 주시기 바랍니다. 다음은 15-7쪽부터 21쪽 주요 업무 추진계획에 대해 보고 드리겠습니다. 
  먼저 15-7쪽, 계양구민 건강체험 한마당 개최입니다. 계양구민 건강체험 한마당은 구민의 날 부대 행사로 추진되는 사업으로, 2019년 ASF발병 등 각종 감염병 발생으로 중단되었다가 올해 재개되어 지난 10월 5일 성공적으로 운영하였고, 지역 주민의 긍정적인 호응으로 정례화하여 운영하고자 하는 사업입니다. 보건소, 병원 및 유관단체 등 지역 내 협력기관과 협조하여 건강 체험관, 건강진단 및 상담 부스 등 총 30여 개의 부스로 운영될 예정이며, 소요예산은 1340만원입니다. 관내 병원 및 협력 기관들에게 체험부스 운영 신청을 받은 후 사전 간담회 등을 통해 행사에 차질이 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.
  다음은 15-9에서 10쪽, 공공 심야 약국 운영 및 약물 오·남용 예방사업입니다. 2023년 9월 기준 계양구 공공 심야 약국은 고려원약국, 열린대학약국, 센터약국, 보배약국 등 총 4개소로 운영 시간은 밤 10시부터 익일 새벽 1시까지이며, 취약 시간대 의약품 판매 및 복약 지도가 가능해져 심야 약국 운영에 따른 구민의 만족도는 높은 편입니다. 또한 약물 오·남용 예방을 위한 불용 의약품 수거 사업은 일반 쓰레기로 혼합 배출이 불가한 폐의약품을 수거, 소각, 폐기하는 사업으로, 금년 9월 기준 2,130kg을 수거하였으며, 올해에는 계양구청과 아파트 10개소 등 11개소에 불용 의약품 수거를 위한 견고한 수거함을 비치하여 주민 편의를 도모하였습니다.총 소요예산은 7135만 2천원입니다. 2024년에도 주민 편의를 위한 공공 심야 약국 운영과 주민들의 불용 의약품 수거 편의를 위해 관내 500세대 이상 아파트 관리소에 수거함을 비치하는 등 불용 의약품의 적절한 관리가 이루어지도록 하겠습니다.
  다음은 15-11쪽에서 12쪽, 응급 재난 상황 대비 보건의료 자원 관리입니다. 응급의료에 관한 법률에 근거하여 재난대비 응급의료 훈련․교육과 자동심장충격기 설치 및 설치 의무 대상 시설을 관리하는 사항으로, 총 소요예산은 800만원입니다. 관내 지역 응급의료센터는 한림, 세종 등 2개소이며, 자동심장충격기는 의무 대상시설 74개소와 학교, 도서관, 체육시설 등 비의무 대상시설 151개소에 총 298대가 설치되어 있습니다. 재난 현장에서 긴급한 응급의료 자원 활용을 위해 재난 대비 대응 훈련과 도상훈련을 실시하고, 응급상황에서 자동심장충격기 사용이 가능하도록 공공시설 자동심장충격기 설치 및 설치 대상시설 관리자 교육을 실시하고 있습니다. 2024에도 자동심장충격기 보급사업 및 인천시 응급의료 위탁기관과 연계하여 사용법 등을 교육하고, 재난 및 다수 사상자 발생 대비, 재난 현장 출동의료팀 훈련으로 긴급하게 발생하는 재난 및 응급상황에 신속하게 대처하여 구민의 소중한 생명을 지켜내도록 노력하겠습니다.
  다음은 15-13쪽에서 16쪽, 정신건강 증진사업입니다. 지역사회 중심의 통합적인 정신 질환자 관리 체계 구축으로 정신질환의 예방 및 조기 발견, 상담치료 재활 및 사회복귀 도모, 초발 정신질환자 조기 발굴 및 조기 개입을 위한 만성화 예방사업 등이 주요 사업이라 할 수 있습니다. 우리 구는 정신건강복지센터와 중독관리통합지원센터, 그리고 정신재활시설인 클럽하우스 해피투게더, 생활시설인 네모의 꿈 등 4개의 보조금 지원시설이 있으며, 정신건강 증진사업은 지역사회 중심의 통합적인 정신 질환자 관리 체계를 구축하여 정신질환 예방 및 정신질환의 조기발견, 상담, 치료, 재활 및 사회복귀를 지원하는 사업입니다. 소요 예산은 총 25억 4151만 6천원으로, 지역사회 정신건강 증진 사업을 비롯한 자살예방사업, 정신질환자 치료비 지원사업, 중독관리사업 등 지역 주민의 정신건강 지킴이로써 다양한 사업을 전개하고 있습니다. 정신질환에 대한 편견 해소, 중증 정신 질환자에 대한 투약관리 지원, 자살 예방을 위한 사례관리 및 인식개선 사업 등 위기 가구를 조기에 발굴하여 관리함으로써 건강한 지역사회 구성원으로서 행복한 삶을 영위할 수 있도록 지원하고자 합니다.
  다음은 15-17쪽에서 18쪽, 방문 건강관리 사업입니다. 방문 건강관리 사업은 사회 경제적 건강 취약 계층에 대하여 생애 주기별 방문 건강관리 서비스를 제공하는 사업입니다. 9월 기준 4137 가구 4800명에 대하여 방문 서비스를 제공하고 있으며, 단순 건강관리 제공에서 벗어나 다양한 건강관리 프로그램 및 미술, 원예 등 여가 프로그램, 재가 암환자를 위한 힐링 자조모임 운영 등을 운영하고 있습니다. 소요예산은 5억 7889만 9천원입니다.
  다음은 15-19쪽에서 21쪽, 의료비 지원 및 국가 암관리 사업입니다.  희귀 질환자 의료비 지원사업은 보건복지부 지정 1189개 희귀질환에 대하여 건강보험 가입자 중 산정 특례에 등록된 자에 한하여 환자 가구와 부양 의무자 가구의 소득 및 재산 기준을 만족하는 환자에게 의료비를 지원하는 사업입니다. 9월 기준 169명의 환자를 등록 관리하고 있으며, 상·하반기 소득 및 재산 정기 재조사를 통하여 지속 지원 여부를 확인하고 있습니다. 국가 암관리 사업은 소아암과 폐암 및 5대 암에 대한 의료비 지원사업으로, 국가 암검진 사업을 통해 암을 조기 발견하여 치료함으로써 의료비를 절감하고자 하는 사업입니다. 소요예산은 암환자 의료비 지원사업에 4억 4천만원, 국가암 관리 지자체 지원사업에 5억 6167만 2천원, 희귀 질환자 의료비 지원에 3억 1539만 2천원, 암환자 가발 구입비 지원에 350만원입니다. 
  이상으로 보건행정과 소관 업무보고를 마치며, 저희 보건행정과 직원 일동은 지역주민에게 수준 높은 보건 의료 서비스 제공으로 주민의 건강 수준과 삶의 질 향상을 위해 위원님들과 함께 노력하여 나가고자 합니다. 감사합니다.

○보건행정과장 이미숙   
  보건행정과장 이미숙입니다. 올해 불용 의약품 수거함을 제작해서 배부를 했는데, 우선 대상은 500세대 이상 아파트에다가 먼저 공모를 했고요. 그 중에서 10개소가 신청을 해서, 아파트 관리사무소 10개소와 우리 계양구청에 한 개소 해서 11군데 배치했습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  아파트 관리사무소에다가 배치를 하게 되면 아파트 주민들이 관리사무소를 통해서 배출을 하고, 어느 정도 모아지면, 저희에게 연락을 주면 저희가 가서 수거를 해 오는 방식으로 하고 있습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  주기는 일정하게 정해져 있는 것은 아니고요. 어느 정도 채워지게 되면, 연락이 오면 저희가 수거를 하는 방식으로 합니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  지난 번에 위원님들도 아파트에 거주하는 주민들이 의약품 폐기를 손쉽게 할 수 있는 방안이 있었으면 좋겠다 라는 의견들을 많이 주셔서 저희가 아파트에 불용 의약품 수거 폐기함을 설치하기로 했던 거고요. 

○보건행정과장 이미숙   
  그렇게 수거 폐기함을 설치하는데 있어서 문제가, 손쉽게 의약품을 다른 사람들이 가져가거나, 길고양이라든지, 훔쳐 갈 수 있는 그런 식이 되면 안 되겠다 해서 저희가 견고하게, 아무나 그것을 열지 못 하도록 하기 위해서 저희가 돈을 들여서 견고한 불용 의약품 수거함을 제작을 한 거거든요. 그래서 저희가 아파트 관리사무소를 통해서 수거를 하도록, 그런 시스템으로 하도록 한 거고요. 올해 그 수거함을 통해서 수거한 것은 아직, 잠시만요. 수거함에 대해서 팀장님이 답변하도록 하겠습니다.

○의약관리팀장 이주희   
  의약관리팀장 이주희입니다. 불용 의약품 수거함에서 얻어지는 불용 의약품들은 해마다 증가하고 있는 추세고요. 지금 현재도 분기별로 거점 약국이나 아파트에서 수시로 연락이 오거나 할 때 관리사무소장님이 직접 가져오시기도 하시고, 저희가 나가는 경우도 있기는 한데, 그런 경우에도 양이 전반적으로 늘고 있고요. 또 아파트에서는 저희 보건소로 직접 가져오시는 경우도 있지만 동 행정복지센터로 가져다 주시는 분들도 계셔서, 저희가 유기적으로 다 협동해서 올바르게 수거는 하고 있고요. 그래서 불용 의약품들이 남용되거나 분실되거나, 다른 곳으로 흘러가지 않도록 잘 폐기 처분하고 있습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  알겠습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  예.

○보건행정과장 이미숙   
  자동심장충격기 설치 신고를 저희에게 하면 사용 관리자가 지정되게끔 되어 있습니다. 그 사용 관리자는 우리가 관리 책임자를 대상으로 인천시에서 인천성모병원에 응급의료 교육을 위탁을 하고 있거든요. 저희가 거기와 연계해서, 인천성모병원에 가서 교육을 받게끔 저희가 연계를 해 주고 있습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  예.

○보건행정과장 이미숙   
  예. 관리 책임자들은 교육을 받게끔 되어 있습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  예. 일반인들 같은 경우에는 서구의 재난안전시설 체험관 같은 데에 신청하면 언제든지 교육은 받을 수 있거든요. 

○보건행정과장 이미숙   
  이번에 인천성모병원에서 나왔었습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  맞습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  저희가 지금 이 자료를 냈을 당시에는 2540명이 1분기와 2분기 합산했던 거고요. 저희가 3분기에 116개소 해서 1314명을 또 했고요. 그리고 경로당 전체가 155개소인데, 4분기 중에는 미방문한 경로당을 우선으로 해서, 저희가 방문해서 혈압, 혈당 체크를 할 예정입니다.

○보건행정과장 이미숙   
  저희가 동별 방문 간호사가 지정이 되어 있고, 동별로 약 1년에 1회 이상은 될 수 있도록 하고 있거든요. 그러니까 한 경로당에 3회 이상은 가능한 것으로 알고 있습니다. 분기당 저희가 105개소. 119개소, 116개소, 이렇게 방문을 하고 있거든요. 그래서 저희가 총 155개 경로당이기 때문에 보통 네 번은 안 돼도 최소 3회 이상은 방문이 되도록,

○보건행정과장 이미숙   
  미리 일정 조율하고 나가기 때문에,

○보건행정과장 이미숙   
  예. 많이 모여 있을 때 나가야 저희도 방문 대비 효과가 좀 있기 때문에,

○보건행정과장 이미숙   
  잘 알겠습니다. 저희가 고혈압 환자이신 경우에는 혈압을 정기적으로 재는 것도 중요한데, 혈압이 있으신 분들은 투약 관리를 하는 게 더 중요하거든요. 저희가 투약 관리 위주로 하면서, 저희 방문 시에는 반드시 혈압이랑 혈당을 체크해 드리곤 하는데, 그 부분에 대해서는 저희에게도, 경로당에 혈압계 설치를 요청하는 전화를 저도 한 번 받기는 받았습니다. 그런데 워낙 가격도 그렇고, 또 관리상에서도 문제도 있을 것 같아서, 혈압계는 사실 주민센터나 저희 공공 보건 의료기관이나 관공서 같은 데 가면 대부분 설치되어 있거든요. 그런 것을 이용해  주십사 하고 말씀을 드리고 있습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  알겠습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  아니요. 그렇지는 않고요. 올해 예산이 350이었는데, 제가 아까 내년도 예산도 350이라고 했는데, 내년도는 280만원으로 가내시가 다시 조정돼서 내려왔습니다. 그래서 올해는, 지금 자료는 3명인데 최근에 한 명이 더 지원하셔서 4명 지원했고요. 토털 금액은 187만원 정도가 나갔습니다. 그런데 저희가 홍보는 나름 한다고 하긴 했는데, 가발이 꼭 필요하지 않다 라고 생각하시는 분들도 있고 해서, 그래서 부분 가발이나, 부분 가발이 많은 것 같고, 전체 가발 하시는 경우도 있고 해서, 금액은 크게 부족하지는 않을 것이라고 생각이 됩니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  홍보 많이 하겠습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  불용 의약품 수거 처리 지원에 대한 것 말씀하시는 건가요?

○보건행정과장 이미숙   
  제가 이 자료를 작성할 당시에는, 2번 항목의 불용 의약품 수거 처리 지원은 시비 100%인데, 이게 주민참여예산으로 해서 저희에게 배정이 됐던 내용입니다. 그런데 저희 구 같은 경우에는, 사실은 이 시비, 주민참여예산 받지 않기로 했습니다, 내년도에는. 왜냐하면, 지금 인천시 10개 군·구가 불용 의약품 수거 체계 처리 방식이 다 다릅니다. 우리 구 같은 경우는, 제가 실무자일 때 이 시스템을 만들어서, 저희는 그 시스템으로 계속 유지를 해 오고 있는데, 초창기에는 일일이 약국에서 불용 의약품을 수거를 하게 되면 110개 약국에서 다 우리 보건소로 일일이 가져오는 방식이었거든요. 
  그런데 그렇게 하다 보니까 약사님들도 수거하는 것도 짜증나는데 그걸 왜 우리가 직접 너희에게 갖다 줘야 되냐 해서 되게 불만이 많으셨거든요. 그래서 제가 그 당시에, 계양구 약사회가 반으로 나누어져 있습니다. 1반, 2반, 3반, 4반, 지역적으로. 그래서 그러면 그 반에서 하나의 거점 약국을 정해서, 그 약국으로 약을 다 모아줘라, 그러면 우리가 한 달에 한 번, 몇째 주 무슨 요일에 가서 우리가 수거를 해 오겠다 해서, 청소행정과와 연계를 해서 기동대가 그 거점 약국을 돌아 다니면서 약품을 수거해서 보건소에 갖다주는 방식이 저희 구가 처음 만든 방식이었거든요. 
  그래서 우리 구는 그 방식을 계속 유지를 해 오면서, 최근에 저희가 하고 있는 방식은 12개 거점 약국이 있습니다. 계양구 내 12개 거점 약국이 있어서, 그 거점 약국을 중심으로, 약국에서는 그 거점 약국에다가 불용 의약품을 갖다 두면 저희 보건소 직원이 분기에 한 번 나가서 수거를 해서, 그 수거한 약품을, 불용 의약품을 바로 쓰레기 적환장으로 갖다 줍니다. 그러면 청소행정과에서 소각 처리, 그 계약 기준에 따라서 소각 처리하는 방식으로 저희가 처리를 하고 있습니다. 그런데 이번에 시에서 주민참여예산으로 내려 온 4660만 4천원에 대한 내용은, 그게 100% 불용 의약품 수거에만 사용하게끔 되어 있는 금액이거든요. 
  그런데 저희는 이미 시스템이 잘 되어 있기 때문에, 이 사업이 연속적으로, 주민참여예산이 앞으로 내년부터 해서 쭉 이어지면 괜찮은데,  저희가 이미 잘 하고 있는 방식을 바꿔서 외부 업체를 통해서 수거하는 시스템으로 갔다가 이게 지원이 안 되면 다시 원래의 시스템으로 돌아와야 되는 그런 문제점이 있기 때문에, 저희가 계양구 약사회장님과도 여러 번 얘기를 해서, 우리는 지금 시스템이 좋다. 더 이상 돈 들여서 할 필요도 없다 라고 해서, 저희는 이것을 받지 않기로 한 내용입니다. 그리고 저희는 현재 잘 운영이 되고 있습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  알겠습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  예.

○보건행정과장 이미숙   
  공공 심야 약국은 365일 여는 약국입니다. 그래서 공휴일에도, 저희가 4개 약국이 지정되어 있는데, 두 개 약국은, 원래는 약국이 두 개만 지정되어 있었습니다. 그런데 이 분들이 365일을 10시부터 1시까지 매일 하다 보니까 피로도가 심하다고 해서, 저희가 두 약국을 더 지정을 해서 주말과 평일로 나누어서 지금 현재 운영을 하고 있고요. 그래서 공공 심야 약국은 365일 10시부터 1시까지는 항상 열려 있는 두 개의 약국이 있는 겁니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  보건소 신속 대응반은 보건소 직원으로 구성된 인력입니다. 현장 응급 의료 소장님은 저희 소장님이 되시는 거고요. 의료인 4명은 간호사로 구성이 되어 있고, 행정 요원은 그 외의 인력으로 구성이 되어 있는데, 이 신속 대응반이라는 것은, 10명 이상 사상자가 나오는 그런 재난이 발생했을 때 저희가 현장으로 급파하게 되는 재난 의료 지원팀이라고 보시면 됩니다. 그래서 나가서, 현장에서 소방의료부터 현장 응급 의료소 설치를 인계를 받으면 그 때부터 저희가 환자를 분류하고, 응급 처치하고, 이송하고 하는 것을 저희가 시스템적으로 움직일 수 있게끔, 평소 훈련을 통해서 이루어지게끔 저희가 팀을 미리 짜 놓은 겁니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  이것은 저희가 정한 것은 아니고요. 응급 및 위기 개입 목표는 위에서 정해서 내려오는 건데, 말씀하신 바와 같이 건수에서 명수로 바뀐 내용입니다. 그래서 그동안에는 한 명당 여러 건의 위기 개입을 하면, 그게 다 건으로 해서 한 사람이 10건을 할 수도 있는데, 그 기준이 사례관리 건수에서 사람으로 바뀌면서 10명으로 지표가 변경된 내용입니다.

○보건행정과장 이미숙   
  기타 같은 경우에는 기초생활수급자나 차상위가 아닌 일반 건강보험 대상자 중에서 임산부나 건강에 문제가 있는 건강 취약 계층도 저희가 관리를 하고 있습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  감사합니다. 자살 예방과 관련해서는 작년에도 법이 좀 강화돼서, 자살 시도자가 있으면 저희에게 바로 연락이 옵니다. 그럼 저희가 그 시도자에게 직접 개입을 하게 되는데, 전화로 직접 하면 그 사람은 또 거부감을 가질 수 있기 때문에 3회 정도 문자 메시지를 통해서 이러이러한 어려움이 있으면 우리에게 연락을 해서 상담을 해라 라는 문자 메시지를 3회 보내고, 그 문자 메시지를 통해서 연락이 오면 우리가 지속적으로 사례관리를 통해서 관리를 하게 되고요. 그런데 3회를 보냈음에도 불구하고 연락이 없으면 안타깝지만 저희는 더 이상 개입을 할 수가 없거든요. 그래서 그런 부분에 대해서 저희가 좀 더 관심을 갖고 노력을 하도록 하겠습니다.

○보건행정과장 이미숙   
  위원님도 아시겠지만, 저희가 작년부터 청년 중독 관련해서 1억원의 국비 보조 사업을 받고 있습니다. 그것은 인천시에서는 우리 구만 하고 있는 거고, 전국적으로도 몇 군데 안 되는 그런 지원사업이긴 한데, 사실 요새 여러 가지로 해서 마약 관련 사건, 사고들이 뉴스를 통해서 많이 보도가 되고 있는데, 저희도 그런 쪽에 포커스를 둬서, 한 번이라도 마약에 손 대지 않게끔 하려고 하는 여러 가지 노력들을 하고 있고, 그리고 중독관리통합지원센터를 통해서도 하고 있지만, 앞으로는 저희가 마약퇴치운동본부라든지, 이런 쪽과 같이 손을 잡고 내년에도 사업을 확대해서 진행해 보고자 합니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  저희가 11월 달에 중독관리통합지원센터에서 뮤지컬, 청소년 약물 예방 홍보를 위한 뮤지컬 공연을 예정하고 있습니다. 11월 29일 날 ‘각인’이라는 내용으로 해서 뮤지컬을 할 예정이고요. 지금 현재 중독관리통합지원센터에서 챌린지를 하고 있거든요. 청소년들 대상으로, 아이 앰 레디 라는 챌린지를 지금 진행 중인데, 그 챌린지를 통해서 7가지 미션을 수료하면 상품권 만 원을 주는 그런 챌린지를 현재 하고 있고요. 11월 29일날 뮤지컬 공연이 끝나면 전문가와의 상담, 토크쇼 식으로 상담도 진행할 예정이기 때문에, 위원님들도 관심을 가지고 참여해 주시면 감사하겠습니다. 

○보건행정과장 이미숙   
  예. 꼭 초대해 드리겠습니다.

○보건행정과장 이미숙   
  15페이지 말씀하시는 거죠? 

○보건행정과장 이미숙   
  조기 중재사업이라는 것은, 사실은 정신질환으로 병원에 입원했을 경우에 퇴원 즈음해서, 이 분이 지역사회로 나왔을 때 혼자서 정신질환을 치료하는 것을 감당하지 않고, 우리 정신건강복지센터와 연계해서 치료라든지, 투약 관리를 지속적으로 할 수 있게끔 저희가 미리 개입을 해서, 지역사회에 나왔을 때 우리가 계속적으로 관리할 수 있도록 하는 그런 시스템인데, 그동안에 사례가 적었던 것은 코로나로 인해서 우리가 정신병원에 방문조차도 힘들었던 상황이었습니다. 그런데 정신병원과 저희가 같이 연계가 되어야 되는 사업이거든요. 정신병원에서 집으로 갈 때, 퇴원 즈음해서 우리와 바로 연계가 될 수 있어서 조기 중재가 이루어져야 되는데, 그 부분이 코로나로 인해서 좀, 방문 자체가 어렵다 보니까 사업이 부진한 면이 있었는데, 이제 코로나가, 방문이 자유로워지면서 우리가 정신 의료기관 방문을 통해서 좀 더 환자 수를 많이 관리하게끔 하기 위해서 저희가 등록 수를 늘린 내용입니다.

○보건행정과장 이미숙   
  제가 어떤 내용인지 확실히,

○보건행정과장 이미숙   
  이번에 조직개편으로 저희에게 급하게 오게 돼서 제가 미처 챙겨 보지 못한 부분인 것 같습니다. 앞으로 챙겨 보도록 하겠습니다.

○정신건강팀장 김경운   
  정신건강 팀장 김경운입니다. 올해 중독관리통합지원센터, 감사실에서 특정 감사를 3년이나 4년에 한 번씩 이렇게 선정이 되면 우리가 받고 있고요. 지금 문미혜 위원장님께서 말씀해 주신 것처럼 지적 사항 몇 가지가 있었는데, 예산 회계 부적정이라든가 이것은 여비라든가 아니면 호봉 인상 반영분이 조금 반영이 안 된 부분, 이런 부분들이 지적이 됐었고요. 센터에서 물품 같은 것 관리할 때 폐기라든가, 이런 부분에서 대장 같은 것 미흡했던 그런 부분들 지적 받은 것이 있습니다. 그래서 그것은 현지 시정할 부분은 다 현지 시정을 했고, 차후에 이행 결과에 대해서, 시정한 것들을 다 반영해서 감사실에 제출한 사항입니다. 향후에 더 앞으로 감사 받을 때 충분히 잘 검토하고, 반영해서 충실히 감사를 받아도록 하겠습니다.

○건강증진과장 백명애   
  안녕하십니까? 건강증진과장 백명애입니다. 우리 계양구의 발전과 구민의 복리 증진을 위해 노력을 아끼지 않으시는 계양구의회 기획주민복지위원회 위원장님을 비롯한 위원님들께 깊은 존경과 감사를 드립니다. 주요 업무보고에 앞서 건강증진과 팀장들을 소개해 드리겠습니다. 황희정 건강증진 팀장입니다. 조직 개편에 따른 인사발령으로 인해 9월 25일, 과거 지역보건과에서 우리 과로 전보되었습니다. 류승봉 금연ㆍ한방 팀장입니다. 지난 7월 10일자 인사발령으로 인해 우리 과로 전보되었습니다. 박명화 모자ㆍ구강ㆍ재활 팀장입니다. 신연옥 효성건강생활지원센터 팀장입니다. 우리 과의 건강증진 팀장직을 수행하다가 9월 25일부터 효성건강생활지원센터 팀장직을 맡게 되었습니다.
  그럼, 건강증진과의 2023년 주요업무 추진실적과 2024년 추진계획을 보고드리겠습니다. 보고서 16-3쪽, 일반 현황입니다. 9월 25일 조직 개편 시행에 따라, 과거 지역보건과의 업무였던 한방진료실 운영과 재활사업 등이 우리 과로 이관되었고, 예방접종 업무는 감염병관리과에서 수행합니다. 그래서 예방접종 인력 2명이 감원되었고, 한방진료실과 재활사업 운영 인력 4명이 증원되었으며, 모자 보건사업 인력 1명이 충원되어 9월 25일 이전 16명의 정원에서 3명이 증원되었습니다. 그리고, 9월 25일 이전 금연만성질환팀은 금연한방팀으로, 모자․구강팀은 모자․구강․재활팀으로 팀 명칭을 바꾸었으며, 팀 명칭은 우리 구민이 우리 과에서 하는 일을 알 수 있도록 정하였습니다.
  보고서 16-4쪽, 예산 현황은 보고서로 갈음하겠습니다. 16-6쪽, 운동ㆍ영양ㆍ구강 및 모자 건강을 위한 지역사회 통합 건강증진 사업 예산은 4억 5898만 8천원입니다. 우리 구민의 주 5일 이상 아침 식사 실천율이 4.1%p 감소하였고, 고위험 음주율이 0.9%p 증가하였습니다. 건강행태 개선을 위해 가용한 자원을 통한 홍보와 캠페인, 교육 등의 적극적인 추진이 필요합니다.
  16-7쪽, 그간 추진실적과 2024년 추진계획은 특이사항 위주로 보고 드리겠습니다. 먼저 학생들의 건강한 성장을 지원하는 체형 검사는 관내 초ㆍ중ㆍ고등학교에 공문으로 사업 안내를 하였고, 7개 학교의 신청을 받아 401명에 대해 체형 검사를 실시하고, 결과서를 배부하였으며, 전문강사를 파견하여 바른 자세 운동 교실을 운영하였습니다.
  또한 9월에 이동형 체형 측정 장비를 구입해서 지난 10월 5일 구민의 날을 기념하여, 우리 보건소에서 시행한 건강체험 한마당 행사에서 구민을 대상으로 체형 측정을 해 드린 것을 시작으로 보건소 대사증후군 관리실에서 구민의 예약을 받아 체형 측정을 하고, 결과에 대한 관리와 운동 방법 등을 교육하고 있습니다. 
  건강생활 실천을 위해 우리 구민이 쉽게 참여할 수 있는 걷기 운동을 적극 권장하기 위해서 걷기 챌린지를 10월까지 7회 추진하여 6499명이 참여하였습니다. 인혜학교 장애학생 구강 건강 관리 프로그램은 코로나19 감염 우려로 인해 학부모회의 결정에 따라 9월부터 추진하고 있으며, 매주 화요일 학교에 방문하여 구강 검진과 스케일링, 치면세마, 불소도포 등을 실시하고, 구강 검진 결과를 개인별로 통보하고 있습니다. 
  음주 폐해 예방교육은 계양구 중독관리통합센터에서 계양구 자활센터 교육생, 자원봉사 교육생 등 지역 주민과 청소년을 대상으로 3회 실시하였고, 우리 과 주관 교육은 11월 중 초등학교 2개 교를 방문하여 실시할 예정입니다. 절주 캠페인은 관내 역사에서 2회 실시하였고, 우리 과와, 자원봉사센터, 그리고 계양경찰서와 합동으로 관내 편의점을 방문해서 술ㆍ담배 판매 시 미성년자 여부를 잘 확인할 것을 계도하였습니다. 또한 심뇌혈관 질환 예방 및 관리를 위한 강좌와 캠페인을 통해서도 음주 폐해에 대한 교육을 함께 추진하고 있습니다.
  다음은 16-6쪽, 지역 사회 중심 금연 지원 서비스입니다. 사업 예산은 2억 1468만 1천원입니다. 2022년도의 흡연율이 전년도보다 3.4%p 증가하여 흡연자에 대한 보다 적극적인 금연 지원이 필요합니다. 금년에는 이동 금연 클리닉을 활발히 전개하여 등록자 수를 늘리고, 적극적인 상담을 통해 금연 성공자 수를 늘리고자 노력하고 있습니다.
  16-9쪽, 추진상황 중 청소년 금연 프로그램 운영은 11월과 12월 중에 초등학교 3개 교와 중학교 1개 교에 대해 추진할 예정이며, 이동  금연 클리닉과 캠페인은 10월 현재까지 건설 현장과 동 행정복지센터, 역사, 서운산업단지, 아파트 단지, 주요 병원, 인천교통연수원 등에서30회를 운영하였습니다. 또한, 흡연 민원이 잦았던 계양역 광장 등에 대해서는 인천시 건강증진과에 금연지도원 지원을 요청해서 합동 단속을 실시하고 있습니다. 향후에도 실효성 있는 추진을 위해 적극 노력하겠습니다.
  다음은 16-10쪽부터 11쪽까지, 지역사회 중심 재활사업에 대해 보고 드리겠습니다. 사업 예산은 1억 8702만 2천원입니다. 금년에는 우리 구 장애인 중 경제적으로 어렵고 지원이 필요한 558명을 등록하여 재활 서비스를 제공하고 있으며, 장애인 사회참여 사업으로 도자기 공예, 커피 메이킹, 영화 관람 등이 추진되었고, 장애 인식 개선과 손상 예방 교육사업으로, 관내 초ㆍ중ㆍ고교 학생을 대상으로 시각 장애인을 통한 동화 구연과 점자 체험교육, 휠체어 장애인을 통한 후천적 장애 발생 예방 교육을 추진하였습니다. 
  장애인의 날을 기념하여 주간 행사로 지역 자원의 연계를 통해 장애인 건강검진을 지원하였고, 효성초등학교 강당에서 장애인 보치아팀과 6학년 학생과 함께 보치아 스포츠 체험 행사를 추진하였습니다. 재활보건 사업으로는 관절 질환이 있는 지역 주민과 장애인을 대상으로 관절염의 개념과 자가 관리법을 교육하고, 아쿠아 전문 강사를 통한 재활운동 교실을 관내 수영장에서 추진하여 통증, 유연성, 균형 능력, 골격 근량, 비만도, 체지방률 등의 검사 결과 참여자 모두 향상되었습니다. 또한, 60대 이상 연령층과 장애인을 대상으로 근감소 예방 재활운동 교실을 영양 교육과 더불어 추진하였으며, 내년에도 지역사회 자원 연계를 통해 재활 서비스 지원 대상자에게 수준 높은 보건 의료 서비스를 제공하고자 노력하겠습니다.
  다음은 16-12쪽부터 13쪽까지, 지역사회 건강관리 서비스 제공입니다. 한방진료실 운영 및 한의약 건강증진 사업 예산은 2852만 2천원이고, 내소 환자에 대한 진료와 한방 가정방문 진료가 필요하다고 의뢰된 만성 질환자를 대상으로 방문 한방진료를 제공하고 있으며, 중ㆍ장년층을 대상으로 중풍 예방을 위한 기공체조 프로그램과 60대 이상 연령층에 대해 우울증 예방을 위한 프로그램을 전문 강사를 통해 운영하고 있습니다. 심뇌혈관 질환 예방 관리사업은 보건소 4층 대사증후군관리실에 만성질환 상담실을 운영하고 있고, 건강 강좌 및 내혈압ㆍ내혈당 알기 캠페인을 추진하여 지역 주민의 혈압ㆍ혈당 인지율 제고에 노력하고 있습니다. 
  또한, 11월부터 매주 수요일마다 고혈압ㆍ당뇨 교실을 운영하여 전문가의 강좌를 통한 질환별 관리 방법과 식생활 관리, 운동 요법 등을 교육할 예정입니다. 사업 예산은 930만원입니다. 2024년에 시비 보조사업으로 제1형 당뇨환자에 대해 연속 혈당 측정기 및 인슐린 자동 주입기 등의 관리기기 구입 비용을 지원하는 사업을 시행할 계획이 있었으나 시에서 예산을 확보하지 못하여 시행하지 못하게 되었음을 보고 드립니다.
  다음은 16-14쪽, 모자 건강관리 사업입니다. 사업 예산은 23억 3650만 6천원입니다. 예비 부모에 대한 지원 사업의 일환으로 난임 시술을 앞둔 예비 엄마를 대상으로 요가와 꽃바구니 만들기를 하는 난임 힐링 프로그램을 9월부터 10월까지 시범적으로 시행하고 있으며, 난임ㆍ우울증 선별 검사도 함께 진행하는데 우울증이 있는 예비 엄마는 인천시 난임 우울 상담센터로 연계해서 전문 임상 심리사의 도움을 받을 수 있도록 하고 있습니다.
  16-15쪽, 그간 추진 상황과 2024년 추진계획은 보고서로 갈음하겠으며, 모자의 건강과 난임 극복을 위해 앞으로도 보건 의료 서비스 발굴에 적극 노력하겠습니다. 다음은 16-16쪽부터 17쪽까지, 효성 건강생활지원센터 운영입니다. 사업 예산은 9687만 4천원입니다.
  16-16쪽의 현황은 국민건강보험공단에서 제공하는 지역지표 통계이며, 효성 지역의 20세 이상 성인의 비만율과, 대사증후군의 발견율이 높으므로 신체활동 증진과 식생활 개선을 위한 노력이 필요합니다. 코로나19 팬데믹 이후 중단되었던 스트레칭 건강교실 등 건강증진 프로그램 4개를 작년 7월부터 재개하였으며, 금년에는 주민과의 주기적인 소통을 통해 건강문제 해결에 적합하면서도 지역 주민이 원하는 프로그램을 선정하여 운영하고 있습니다. 
  과체중 이상 주민을 대상으로 하는 비만탈출 교실, 어르신들의 건강증진을 위한 시니어 건강체조 교실과 경로당 방문사업인, 실버 운동ㆍ영양교실, 주민 주도적 건강 동아리인 실버로빅과, 새벼리, 남성으로만 구성된 샛별 등이 금년에 추가되어 운영되고 있고, 지역 주민의 재능 기부에 의한 노래교실도 운영되고 있습니다. 건강증진 프로그램을 운영하면서 지역사회 건강 문제에 관심이 많으신 분들을 건강 지도자로 모집하여 자조 모임과 활동을 지원하고자 합니다. 
  연말에는 지역 주민과의 간담회를 통해 금년 사업에 대한 평가와 내년 사업 계획을 함께 구상하여 주민 중심의 건강생활 실천 사업이 될 수 있도록 노력하겠습니다. 이상 건강증진과의 2023년 주요업무 추진 실적과 2024년 추진계획에 대한 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

○건강증진과장 백명애   
  아까도 설명을 통해서 말씀드렸듯이, 제1형 당뇨병은 건강보험이 적용되지 않는 관리기기를 구입할 때 발생하는 본인 부담금이 30%입니다. 건보 공단에서 70%를 제공하고, 본인이 30%를 부담을 하는데요. 희귀 질환 관리에 따른 본인 부담금이 10%인데 비해서 상대적으로 내는 자기 부담금이 좀 높습니다. 그래서 시에서 추진하려고 했던 사업인데요. 예산이 예산실에서 통과되지 못 해서 추진되지 못 한다고 통보가 왔습니다. 그게, 이 보고서를 만드는 시기가 9월달이었는데요. 8월달에, 8월 22일자로 시 건강증진과로부터 제1형 당뇨환자 지원 계획에 따른 본예산을 편성하라는 공문이 왔었습니다. 그런데 10월 17일에 시에서 시비 예산을 확보하지 못 했다는 통보가 떨어져서 하지 못하게 되었습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  제1형 당뇨병 같은 경우에는 면역 체계에서 인슐린이 아예 생성되지 못하는 질환이라고 합니다. 그래서 좀 비용이 많이 들어가는 그런 질환으로 저희가 알고 있습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  알겠습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  냉동 난자 사용 보조 생식술 지원인데요. 시에서 내년에 처음으로 시행하려고 하는 사업입니다. 서울 같은 경우에는 시행하고 있는 구도 있다고는 들었는데요. 이게 부득이하게 임신 출산을 미루는 여성이나 부부가 냉동 난자를 이용해서 체외 수정해서 자궁에 착상시키는 보조 생식술로 저희가 이해하고 있는데요. 아직 시에서, 아, 죄송합니다. 이게 시에서 추진하려고 하는 사업이 아니고, 국·시비 보조 사업입니다. 내년에 처음 시작되는 국·시비 보조 사업이고요. 죄송하게도 아직 상부에서 하달된 지침이 없습니다. 그래서 저희가 이해하기로는 냉동 난자를 해동 시켜서 체외 수정을 시키는 과정에 소요되는 비용을 지원하고자 하는 사업으로 이해하고 있습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  알겠습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  알겠습니다. 철분제, 보건소에서 제공되는 것을 더욱 더 위원님이 말씀하신 대로 홍보를 철저히 하겠습니다.

○건강증진과장 백명애   
  저희가 5월 달에 간담회를 통해서, 그때 남성들이 말씀하시기를, 프로그램마다 남성들이 비만 개선을 위한 그런 상황에 있어서 여성들만 주로 이용을 하고, 남성들은 여성과 같이 운동하기가 민망하다는 의견이 있었습니다. 그래서 남성들로만 구성된, 60대 이상 남성분이시거든요. 그래서 18명이 참여를 해서 지금 운영을 하고 있는데요. 반응은 좋습니다. 그래서 5월 달부터 시작을 했으니까 저희가 11월 말 정도 간담회를 추진할 때 또 의견 수렴을 할 거거든요. 그럴 때 의견을 수렴할 거고요. 그리고 수시로 또 의견을 내시는 분들이 있습니다. 아직까지는 좋은 의견들을 내시면서 잘 운영되고 있는 실정이고요. 남성들이 근력 운동이나 신체 유연성을 증가시키기 위해서 근력 운동하고, 스트레칭 운동을 같이 하고 있는 그런 운동입니다.

○건강증진과장 백명애   
  알겠습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  맞습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  그게, 올해 상반기 때도, 상반기, 하반기 때 초·중·고등학교에 전달해서 공문으로 모집을 해서 시행을 하고 있는데요. 하반기에만 신청이 들어왔습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  찾아갑니다. 

○건강증진과장 백명애   
  하반기 때 들어온 게 4개 학교가 들어왔습니다. 그래서 찾아가는 교육을 시행할 예정에 있습니다. 11월, 12월달에 4개 학교가 해 달라고 신청이 들어왔습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  저희가 적극적으로, 위원님 말씀대로 추진할 필요가 있고요. 그런데 학교 자체적으로도, 학교 보건법에 의해서 추진되는 부분이 있습니다. 학과목을 통해서도 금연이라든지, 중독관리에 대한 교육이 진행이 되더라고요. 그래서 저희가 공문을 두 번이나 뿌렸고, 음주 같은 경우에는 공문을 세 번이나 전달을 했는데도 신청 학교가 2개소 밖에 들어오지 않았습니다. 좀 더 적극적으로 위원님 말씀 따라서 시행을 하겠습니다.

○건강증진과장 백명애   
  이런 부분은 있습니다. 학교에서 흡연하는 아이들을 저희에게 통보해서 금연 클리닉에 참여하게 하는, 그런 것은 적극적으로 학교에서도 추진을 하고 있습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  알겠습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  저희가 병·의원을 통해서 임신을 했다는 그런 내역이 저희에게 옵니다. 그래서 임신부 등록률은 저희가 거의 100% 추진한다고 생각을 하고 있고요. 등록된 임신부에 대해서는 저희가 하나도 놓치지 않게 보건 의료 서비스를 제공할 수 있도록, 계양 아이사랑을 통해서도 홍보하고 있지만 저희가 직접 메시지를 통해서라든가, 아니면 오셔서 임산부 등록을 할 때도 그런 책자라든가, 가이드를 드리고 있습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  구에서 제공하는 서비스를 잘 이용할 수 있도록, 우리 과 일이 아니라도 다 포함해서 홍보를 하겠습니다.

○건강증진과장 백명애   
  알겠습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  시로부터 대상자가 파악이 돼서 8월달에 왔거든요. 공문과 같이, 약 300명 정도가 되는데요. 그 중에서 초·중·고등학교 학생들은 내년에 시 교육청을 통해서 지원이 된다고 합니다. 

○건강증진과장 백명애   
  그렇죠. 똑같이,

○건강증진과장 백명애   
  의료급여수급자가 아니면 다, 30%의 본인 부담금을 물어야 하니까요. 

○건강증진과장 백명애   
   예. 건보 공단에서 70%를 지원하고, 30%의 본인 부담금이 발생하는 질환입니다. 

○건강증진과장 백명애   
  예. 예산 확보가 안 된 거죠. 

○건강증진과장 백명애   
  예.

○건강증진과장 백명애   
  예. 그렇습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  그렇죠. 

○건강증진과장 백명애   
  냉동 난자는 국·시비 보조사업이기 때문에 진행이 될 겁니다. 

○건강증진과장 백명애   
  알겠습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  지금 운영하고 있습니다. 기공 체조 교실에 대해서 말씀을 드리면, 중·장년층 20명을 모집을 했습니다. 그래서 중풍 예방 교육과 건강상담, 아로마 요법 등을 통해 심신을 안정시키고, 혈 자리 자석침 요법 등을 교육을 하고요. 전문 강사를 통해서 기공체조 교실을 운영해서 한의학적 양생법을 교육하는 것입니다. 그래서 10월 10일부터 11월 16일까지, 6주간 추진하고 있습니다. 

○건강증진과장 백명애   
  6주간 12회 동안 운영을 하는 거기 때문에 연속적으로 오시는 분들입니다.